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手术切除缝合法治疗瘢痕

手术切除缝合法治疗瘢痕

概述

  对于程度比较严重的凹陷性瘢痕、萎缩性瘢痕及增生性瘢痕,手术切除是主要手段,但任何手术方式都不能将瘢痕完全去除,只是最大限度得改善或矫正瘢痕造成的危害,且手术后还宜形成新的瘢痕。由于身体体质不同,伤口愈合所需要的时间也不同,所以手术后拆线的时间也不相同,一般是5-14天拆线,拆线后1-4周基本恢复。

适合人群

  手术切除缝合法是治疗瘢痕比较常用的手段之一,影响外观、感觉异常或影响部位功能的扁平性瘢痕、增生性瘢痕、凹陷性瘢痕及萎缩性瘢痕者,但有如下情况者不宜做手术切除缝合法治疗:

  1. 瘢痕体质者;

  2. 炎症性皮肤病如慢性放射性皮炎、化脓性皮肤病、复发性单纯疱疹、炎症明显的痤疮、着色性干皮病等;

  3. 血液疾病或凝血机制异常者;

  4. 精神病患者或各种心理障碍者;

  5. 有严重糖尿病或心、肺疾病及严重高血压者。

术前准备

  为了避免出现一些不必要的损伤及减少治疗后副作用的出现,手术切除缝合法治疗瘢痕前女性朋友应注意以下两点:

  1. 瘢痕修复手术前不要化妆;

  2. 瘢痕修复手术前两周内,请勿服用含有阿司匹林的药物,以免使机体血小板凝固功能降低;

  3. 患有高血压和糖尿病的患者,术前要详实告知医生病情;

  4. 女性在进行疤痕修复手术时要避开月经期。

手术过程

  手术切除缝合法治疗瘢痕是在瘢痕部位消毒麻醉后直接将瘢痕切除的方法,它的主要手术步骤为:

  1. 局部消毒铺巾后,沿瘢痕边界做切口设计,在瘢痕局部用麻醉药进行浸润麻醉。

  2. 按设计的切口切开皮肤及皮下组织,去除瘢痕组织;当瘢痕部位范围过大或张力较大时,可以采用分次切除的方法,每两次手术间隔3个月,逐步切除瘢痕;严重者需要采用其他部位的游离皮瓣移植修复。

  3. 彻底止血,可先在皮下缝合减张,再丝线间断缝合皮肤。

术后护理

  手术切除缝合法治疗疤痕术后,由于身体体质不同,伤口愈合所需要的时间也不同,所以手术后拆线的时间也不相同,一般是5-14天拆线,拆线后1-4周基本恢复。手术切除缝合法治疗瘢痕后可能会出现一些不良反应,求美者做好如下方面的护理可以减轻自身不适:

  1. 瘢痕修复手术后要保证手术部位清洁;

  2. 瘢痕修复手术后7天内尽量避免手术部位沾水;

  3. 瘢痕修复后避免进食刺激性食物如辣椒等;

  4. 做完瘢痕修复术后患者要严格遵医嘱服药及复诊。

副作用

  手术切除缝合法是临床应用较为广泛的方法之一,但它治疗瘢痕时也可能出现一些不良反应,药物治疗瘢痕可能出现的副作用有:

  ① 感染:瘢痕切除后手术部位可能会发生感染和伤口愈合不良等并发症。

  ② 局部血肿:瘢痕切除手术会造成面部皮肤软组织损伤,可能出现出血、血肿等。

  ③ 瘢痕增生:手术切口可能会呈线性凹陷不平或瘢痕增生,一旦发现有异常瘢痕出现,宜在手术3-6个月瘢痕稳定后去正规医院做局部修整。

  ④ 伤口开裂:多由于瘢痕切除过多、缝合张力太大引起,或因患者剧烈活动致伤口开裂。

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