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皮肤磨削术酒糟鼻治疗

皮肤磨削术酒糟鼻治疗

手术过程

  皮肤磨削术治疗酒渣鼻需要通过特殊的皮肤磨削器械对酒渣鼻部位进行一定深度的磨削,一般为皮肤网状层以上,其具体操作步骤如下:

  ① 术区及周围组织消毒。

  ② 麻醉:一般采取皮下麻醉方式。

  ③ 用磨削器械进行磨削,根据病变的具体情况确定磨削范围。

  ④ 术后用消毒液反复冲洗。

  ⑤ 覆盖凡士林油纱条和厚纱布加压包扎。

适合人群

  临床中将酒渣鼻分为不同的病理时期,及红斑期、丘疹脓疱期和鼻赘期,皮肤磨削术治疗酒渣鼻并不适宜于酒渣鼻的所有病理时期,其适应人群仅为轻度鼻赘前期患者。此外,具有以下病症者也不适宜接受该手术:

  1. 血友病或出血异常者。

  2. 传染性肝炎活动期者。

  3. 情绪不稳定,要求过高者。

  4. 瘢痕疙瘩体质及瘢痕较大较深者。

  5. 皮肤损害疑有恶变或已确诊为皮肤恶性肿瘤者。

  6. 皮肤局部有明显感染者。

  7. 半年内有放射性治疗史,或有放射性皮炎者。

  8. 月经期及哺乳期妇女。

术前准备

  任何手术都具有一定的风险性,皮肤磨削术治疗酒渣鼻也不例外,所以要做好充分的术前准备。首先手术前一周停止饮酒,停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物。其次,术前也不应化妆。

术后护理

  皮肤磨削术治疗酒渣鼻术后1-3天可能有清血渗出,可注意更换纱布即可,同时使用抗生素3-5天,10天左右去除外层敷料,内层敷料一般于10-14天自行脱落。术后创面愈合后,2周内可能出现潮红后色素沉着现象,一般在2-6个月后可恢复正常色泽,也可服用适量维生素C加以预防。如需多次磨削,每两次磨削的间隔时间一般为3-6个月。此外,最终手术效果的体现还有赖于一定的术后护理,具体如下:

  ① 术后应避免阳光直射,可戴口罩或宽边帽等。

  ② 术后两周内不可化妆。

  ③ 保持手术部位的清洁卫生,术后7天内应尽量避免术区沾水。

  ④ 避免进食刺激性食物,如辣椒等。

  ⑤ 严格遵守医生嘱咐药物及复诊。

副作用

  皮肤磨削术治疗酒渣鼻是利用皮肤磨削器械酒渣鼻部位进行手动的磨削,势必会对鼻部皮肤造成一定的影响,其具体副作用如下:

  ① 穿透皮肤:术中若磨削力度失控,有穿透皮肤的可能。

  ② 疼痛:多数人术后无疼痛或仅有轻微疼痛,可遵医嘱服用一般的止痛剂。

  ③ 水肿:磨削后,有时会发生轻度水肿,一般3-6周可消失。

  ④ 皮肤发红:是磨削后最先出现的并发症,其存在时间的长短因人而异,通常可在1-3个月内消失。

  ⑤ 粟丘疹:常在术后2-6周发生,应到医院进一步处理。

  ⑥ 瘢痕增生:可出现在磨削的任何部位,且女性为多。一般轻度瘢痕增生1年左右可自行消退、变平。必要时1年后再行皮肤磨削术,将增生瘢痕磨平。

  ⑦ 感染:发生率较低,主要是创面污染过重及术后处理不当引起。

  ⑧ 色素沉着:发生率较高,一般在术后1个月左右出现,2个月为高峰,多则6-12个月,少数1年多消退。

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